文章来源：天天财经网

“医药行业“收成”怎样？新医改政策落实带给医药产业多少想象空间？基本药物制度是否带来行业大洗牌？

    10月27日，国家药监局南方医药经济研究所称，在新医改方案带来市场扩容、新上市产品增加、药品刚性需求等有利因素下，中国医药行业明年将继续快速增长，医药工业总值预计达12580亿元，同比增长23%。

    医保扩容量带来利好预期

    南方医药经济所预测，明年中国医药行业继续快速增长，医药工业总值预计达到12580亿元，同比增长达23%。其中，化学原料药18%，化学制剂24%，中成药25%，生物制剂27%。南方医药经济研究所所长林建宁称，医保扩容表现为一方面覆盖面扩大，一方面结余率和报销比例提高。按新医改实施方案，2010年医保(城镇职工医保、城镇居民医保、新农合)覆盖全部人群，即实现全民医保。同时，医保筹资水平也要求不断提高，由此带来整体筹资额增加。

    例如新农合08年的筹资额是710亿，09年增幅是40%。到2009年，每个参合农民的筹资将达到150元。由此带来医药市场扩容415亿元。总额扩充同时，新医改要求钱一定要花出去，提出结余率硬约束。如新农合当年基金使用率必须达到85%，结余不能超过15%，累计结余不能超过当年的25%。如果结余太多，必须用出去，比如可进行“二次补偿”。而近些包括新农合在内的中国各类医保，结余率约30%，国外医保发展成熟国家结余率一般为10%。提高报销水平也是市场扩容的推动力。按新医保政策要求，新农合补偿封顶线要达到当地农民人均纯收入的6倍以上(2008年新农合补偿封顶线约为2.5万元，而现行封顶线全国平均水平约为1万元左右)。

    除了医保基金扩容，医保目录扩容也为医药市场扩展了更大空间。“目前来看，不可能大幅度消减2004版医保目录。更多是把地方医保目录品种纳入。”林建宁称。综合上述医保政策因素，南方医药经济所预测，2010年医药市场增幅将达到2000亿元。宏观条件转好和医药刚性需求等也给该行业带来利好预期。“中国人口老龄化趋势，至少2050年才到峰值。”林建宁表示，届时4亿人，用药占比将达30%，而08年只有8%。另外，在供应角度看，药品技术转让新政整合研发资源、进口药批文增加等新政策，使得医药市场供应更加充分，而创业板出台，医药行业获得了更多融资空间。“未来增长空间最大的是中成药和生物制药。”林表示。

    医药外贸出口形势严峻

    尽管医药工业行业总体形势良好，但外贸环境依然严峻。    金融海啸对医药出口带来了很大冲击，2009年1月到8月，中国医药进出口总额331.75亿元，同比增长2.30%，医药出口增速明显放缓，出现负增长(-3.85%)。其中，占中国医药出口商品的西药原料的比重下滑至52.48%，出口同比下降了12.01%，中成药出縃TTP/1.1 401 Access Denied 的抗生素只占全部抗生素销售的33%。而其他基本药物在药店销售的比重也不大，如心血管类的基本药物是6%，胃肠道类的是17%。“可见，基本药物并不是零售药店的市场主体。”林称。

    从国家发改委给307种基本药物定出的价格看，降价幅度较小，对零售药店影响较温和，平均降价只有12%，49%药品价格没有调整。部分基本药物在药店零售价已低于指导价。“既然定价比现在零售价高，我们还按以前价格卖。”老百姓大药房有关负责人称。至于“基本药物制度使医药商业行业大洗牌”，即跨地域性龙头企业成型的预期，也未成型。  “招标采购中会出现地方保护主义。”中国医药企业管理协会副会长于明德观察到，今年有些省出台的招标文件规定中，直接排斥外省配送商，由政府指定地方配送商。“如果转诊制不落实到位，基本药物政策对社区医疗机构门诊量增加也有限。”林表示，基本药物要彻底改变医药的大格局，起码在2010年还看不到。“还得看后续改革政策”。 作者：王世玲